12月26日，国度医疗保障局党构成员、副局长黄华波在五年筑基·启智将来——医保码五周年活动上公布，截止当今，寰宇医保码用户率先了12亿东说念主，笼罩31个省（区、市）和新疆出产成就兵团，接入93万家定点医药机构。

所谓医保码，又称“医保电子根据”，是国度医保局为参保东说念主在寰宇融合的医保信息平台中签发的身份标识，平庸欺诈于就医购药、医保查询办理、用度结算等医保业务场景。5年来，医保码的普及为全民医保提供了坚实的保障，互联网平台的参与有用鼓吹了医保数字就业的普惠化和便利化。

“将不竭加速推动医保个东说念主账户跨省共济从试点向寰宇铺开，进一步丰富使用场景，周转‘千里睡’资金，扩大使用范围，让医保轨制愈加平正、更可抓续，让医保码就业惠及更多限度、更多参保公共。”国度医保局表示。

弥合数字界限 医保就业贬责公共痛点

“一老一小”是就医高需群体，一头连着“夕阳”，一头托着“向阳”，事关千门万户。为了贬责老东说念主不会用、小孩没法用的“数字界限”，曩昔5年，国度医保局积极推动医保就业的适老、适幼化升级，极大改善了“一老一小”的医保就业体验。

数据裸露，自2020年上线以来，寰宇已有超2.5亿东说念主绑定医保亲情账户，支付宝上，7成东说念主使用该功能绑定家中一老一小。2021年6月，第一台医保刷脸一体机在青海参预使用，不会用手机的老年东说念主去病院看病也更方便，当今，寰宇已有30个省市自治区救援刷脸就医，匡助老年东说念主平均每次就医再省15分钟。

“数据多跑路、公共少跑腿”，医保数字就业进一步买通了线上线下。在病院，列队缴费不再是就医的必选项，超2000家病院的支付宝小步调救援医保线上支付。足不逾户用医保买药也造成现实：2023年11月以来，国度医保局相通支付宝、饿了么、好意思团、京东等平台在北京、上海、广东等地有序鼓吹医保线上购药技俩，支付宝平台数据裸露，该就业已笼罩寰宇43个城市。

2021年，医保家庭共济、家庭成员外乡就医备案等便民举措先后推出，5年来，医保就业贬责公共痛点的多项举措得回社会的多半好评。

国度医保局数据裸露，五年来，医保码日均结算超1450万东说念主次，系统反当令候杀青毫秒级，作念到扫码或刷脸即结算的高效方便。挂号、建档、结算等22项业求杀青“一码通”，参保、缴费和外乡就医备案等高频就业作念到“码上办”，医保码结算率达到41.5%。

新趋势：医保商保一站化、各地承办就业AI化

当今，我国已建周至世界最大、笼罩全民的基本医疗保障网。连年来，我国效力健全基本医疗保障、大病保障、医疗救助三重梯次减负的基本医疗保障轨制。国度医保局也屡次开释积极信号，进一步推动贸易健康保障与基本医保的有用贯串。

国度医保局印发的《医保带来的发展新增量》中提到，正在积极观点探索鼓吹医保数据赋能贸易保障公司、医保基金与贸易保障同步结算过火他考虑救援政策。蚂麇集团总裁韩歆毅先容，2024年12月，支付宝推出商保码，患者入院缴费刷完医保后，如需补充，可平直使用商保码苦求垫付入院用度，后续再向保司发起报销理赔。截止当今，超千万购买了个东说念主补充医疗保障的用户，照旧不错率先体验医保、商保一站付的方便就业，这大幅收缩了患者看病就医的压力。

镁信健康计策客户部总司理王志文在受访时曾告诉记者，“商保码”花样不仅在笼罩面上更大，在时效性上也可能会比高端医疗险的直付就业更快。“当今，市面上的高端医疗险大多是跟私立病院签约，由保障公司预支押金给病院，然后过后再结算，常常只可笼罩私立病院及部分公立病院的海外部。同期，高端医疗常常需电话保障公司先作念预授权方可去私立病院完成先医后付，常常需要数小时以上的时候才可享受。”在线上绽开及用户展码使用仅需分秒的时候，就不错杀青“秒级”批复、平直展码支付。百万医疗的用户大部分就医都在公立病院。

中国东说念主民大学中国保障接头所长处魏丽以为，下一阶段，医保数字化就业将迈向智能化期间，这需要各级医保部门、各地医疗机构、平台企业力量多方协同，积极探索，从亲民、方便和易得回等方面抓续晋升医保就业质地。

逐日经济新闻

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